|
Share

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

«Об устранении нарушений законодательства об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Прокуратурой города проведена проверка соблюдения требований законодательства об иммунопрофилактике инфекционных болезней, которая выявила нарушения прав несовершеннолетних граждан и их родителей (законных представителей) при проведении детям прививок против гепатита В.

Федеральным Законом от 17.09.98 № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» с изменениями на 10.01.03 (далее - Закон) установлен принцип добровольности вакцинации против инфекционных заболеваний. Данное положение закреплено в п.2 ст. И Закона, согласно которой на проведение прививок необходимо согласие граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних.

В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.

Несоблюдение данного требования Закона выявлено в государственных общеобразовательных учреждениях Выборгского, Курортного, Петродворцового, Приморского, Фрунзенского районов.
Как показала проведенная проверка, в основном, в детских образовательных учреждениях родители лишь, уведомляются о предстоящей вакцинации классными руководителями, но не медицинскими работниками. О правах и обязанностях, предусмотренных ч.1 ст. 5 Закона, учащиеся и их родители не информируются.
При проверке образовательных учреждений №№415, 319. 529, 412, 419 Петродворцового района установлено, что родители детей, привитых от гепатита В, вообще о проведенных прививках не информировались и своего согласия на вакцинацию детей не давали.

При проверке родильного дома № 16 было установлено отсутствие сертификатов на вакцину, используемую для прививок новорожденных, что лишает рожениц, как потребителей медицинских услуг, в нарушение ст. 10 Федерального Закона «О защите прав потребителей» права получения полной и достоверной документальной информации, подтверждающей безопасность медицинского препарата.
Согласно чч. 1,3 ст. 5 Закона граждане вправе отказаться от профилактических прививок. Отказ от прививок с отметкой о том, что медицинским работником даны разъяснения о последствиях такого отказа, оформляется в медицинских доку ментах и подписывается как гражданином, так и медицинским работником. Кроме того, случаи отказов от профилактических прививок подлежат регистрации в сертификатах профилактических прививок, что закреплено в п.2 ст. 17 Закона.
Вместе с тем, установлено, что в родильном доме № 16 не все роженицы были предупреждены медицинским персоналом о проведении их детям прививок против гепатита В, не истребовалось их согласие, они не предупреждались о возможных поствакцинальных осложнениях. Это подтвердили и опрошенные роженицы. В ходе проверки выборочно изучены истории развития тех детей, матери которых отказались от проведения прививок детям и установлено отсутствие подписей матерей под отказом от прививки против гепатита В. Более того, в истории развития №5853 от 10.12.03 вместо подписи матери новорожденного - Палии Н.Б. под отказом от прививки стоит подпись медсестры. Отказы матерей от прививок в сертификатах прививок не фиксируются.
В образовательных учреждениях Красносельского района и детских поликлиниках г. Сестрорецка, г. Зеленогорска и нос. Песочный также выявлены факты невнесення отказов родителей от вакцинации детей в прививочные сертификаты.
Согласно ст. ст. 9, 10 Закона вакцинация осуществляется либо по национальному календарю профилактических прививок либо по эпидемическим показаниям при угрозе возникновения инфекционных болезней. Срок и порядок проведения таких прививок устанавливает федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения.
Министерством здравоохранения Российской Федерации национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям утвержден приказом №229 от 27.06.2001 года.
В соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, к контингенту, подлежащему прививкам, в числе прочих, отнесены студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений, а также лица, употребляющие наркотики инъекционным путем. Однако, проверкой установлено, что иммунизации не были подвергнуты лица, обучающиеся в Санкт-Петербургском медицинском колледже №2 и Медико-техническом колледже Минздрава России.
Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 26.03.03 №24 введены в действие санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.1249-03, которые содержат требование о проведении прививок в образовательных учреждениях в процедурных кабинетах, т.е. в специальных помещениях, предназначенных для профилактических прививок.
Проверкой, проведенной в общеобразовательных учреждениях Петроградского района, установлено, что за исключением школ №№ 54,77, 82, 85, 56, детских домов №№ 14 и 23, школы-интерната №20 остальные образовательные учреждения осуществляют вакцинацию детей в медицинских кабинетах, не предназначенных для проведения прививок.
Отсутствие специально оборудованных помещений установлено в школах №№398, 270, 276 Красносельского района, в которых медицинские кабинеты имеют по одному помещению. Не имеют отдельных процедурных кабинетов 23 школы Выборгского района, 4 школы Фрунзенского района.
Между тем, в соответствии со ст. 6.3. КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов предусматривает административную ответственность.
Проведенная проверка показала, что нарушению прав несовершеннолетних и их родителей при проведении прививок против гепатита В, установленных Федеральным Законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» способствует и позиция руководства Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.
Так, согласно п. 2.9. совместного распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 29.001.02 №23-р/3 «Об организации профилактических прививок против вирусного гепатита В в Санкт-Петербурге» руководителям органов здравоохранения территориальных управлений административных районов, главным врачам государственных учреждений здравоохранения предложено проводить информационно-разъяснительную работу с беременными в женских консультациях, родильных домах, с матерями новорожденных, с родителями в поликлиниках и школах о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В. Более того, в соответствии с п.4.1. распоряжения руководители территориальных органов здравоохранения обязаны обеспечить высокий охват профилактическими прививками против вирусного гепатита В контингентов, подлежащих плановой иммунизации в соответствии с национальным календарем прививок (не менее 95,5%).
Однако данным распоряжением работники органов управления здравоохранением и медицинских учреждений не ориентированы на соблюдение прав граждан на получение от медицинских работников полной и объективной информации о праве на отказ от прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.
С учетом изложенного и руководствуясь ст. 24 Федерального Закона «О прокуратуре российской Федерации»,

ПРЕДЛАГАЮ:

1.    Рассмотреть настоящее представление и незамедлительно принять меры по устранению и недопущению впредь нарушений Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
2.    Решить вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности виновных лиц, допустивших указанные в представлении нарушения закона.
3.    О результатах рассмотрения представления и принятых мерах уведомить прокуратуру города в установленный законом месячный срок.
Заместитель прокурора города старший советник юстиции А. Е. Жуков

ЭПИДЕМИЯ

 

(рассказ)
Это потом, в учебниках истории, ясно показывается —с какого момента всё началось и как закончилось. А тому, кто находится в гуще событий всё совершенно не понятно.
Так с какого момента всё началось в этот раз? Может с эпидемии «коровьего бешенства» в Европе? Или атипичной пневмании в Азии? Или ещё раньше, со СПИДа? Это всё всплывало где-то там, далеко. Это всегда было лишь телевизионными новостями, чем-то, что выскакивало на несколько минут в промежутках между дебильными шоу и не менее дебильными «мыльными операми». Появлялось и заглушалось более важными делами. Это казалось чепухой, но однажды эта чепуха вынырнула во весь свой рост и предстала кошмарным чудовищем... Таким кошмарным, что весь мир по эту сторону телеэкрана, все «важные дела», осыпались, растаяли и обратились в дым. Как всё-таки эфимер-но наше существование, все построено на песке, всё- не более чем иллюзия...

В какой стране её впервые обнаружили, я даже не помню, похожих сообщений в последнее время было много, и они уже никого не удивляли. Это теперь я понимаю, что новая напасть была какой-то необычной, и уж точно было необычным освещение в новостях о ней говорили очень мало, как бы сквозь зубы, и по этой скупости информации можно было бы предположить насколько серьёзно дело.
А потом эта болезнь пришла к нам в страну. Появились сообщения о первых заболеваниях в одном из дальневосточных городков, разумеется, говорилось о предпринимаемых мерах, на экранах замелькал глава МЧС, и вдруг всё как-то враз прервалось эта тема внезапно совсем исчезла из выпусков новостей, как будто её и не было. Только по ночам на улицах городов тревожно шумели моторы тяжелых тягачей.
Но этот день я помню хорошо. Солнечный весенний денёк, когда тепло одолело заморозки, и деревья наконец смогли дать силу зелени и цвету. Я пошёл в магазин, но, очарованный погодой, не торопясь прогуливался по улице. И вдруг что-то сломалось. Сначала я даже не понял — что именно. Но стало понятно — что-то происходит. По дороге промчались машины с аббревиатурой МЧС, взвыла сирена, на улице засуетились люди. С нехорошим предчувствием я прибежал домой и включил телевизор. На всех каналах передавали одно и то же сообщение. Говорилось о том, что в городе, в связи с обнаружением очага опасного заболевания, объявляется чрезвычайное положение. Граждан просили сохранять спокойствие и организованно принять участие в антиэпидемиологических мероприятиях.
Во дворе вскоре появились фургоны и автобусы, с которых даже не сняли номера маршрутов. Их сопровождали эмчезсовс-кие «бобики». Через некоторое время в дверь позвонили. На пороге - мужчина в странном облачении, с защитной маской на лице, похожий на космонавта.
-    Выходите во двор, садитесь в автобум, вас доставят в сан-пункт - на прививку.
-    А с собой что-нибудь брать надо?
-    Ничего не надо. Все будет быстро. Через полчаса вернетесь/
Перепуганный народ набился в автобусы довольно быстро. Да и организовано все было неплохо - транспорт подходил то и дело, забирая выходящих из домов граждан.
С основной дороги исчез легковой автотранспорт, остались только колонны грузовиков и автобусов. Видно, для эффективности работы было создано много санпунктов, и некоторые автобусы сворачивали куда-то в сторону, а другие продолжали путь. Нас привезли на территорию деревообрабатывающей фабрики.
Там. к какой-то отдельно стоящей башенке протянулся долгий людской «хвост».
Мы пристроились в конце.
-    Черти - вздохнула бабуля, соседка с третьего этажа, -не могли какие-нибудь скамейки поставить. Вон какая очередь, да разве я выстою!
-    А быстро делают-то? - поинтересовался дедуля у впере-дистоящего.
-    Да ни шатко, ни валко. За пятнадцать минут только десять человек вошло.
-    Эге! А нас тут почитай тыща...
-    Больше. Да и подвозят все время.
-    Все у нас делается через задницу. Не могли санитаров по домам послать. Стой тут как скотина.
Впереди началась какая-то возня; как обычно кто-то из самых наглых лез без очереди, дело дошло до рукоприкладства.
Из башенки выскочил «космонавт» и куда-то торопливо зашагал. Его тут же облепили:
-    Ну что же это такое, что же вы людей мучаете? Ну сколько же мы будем стоять?
-    Не беспокойтесь, граждане, сейчас все наладим. Столько народа, что техника просто не справляется. Сейчас все заработает.
Какой-то мужичек рядышком удивился: -Какая техника? Они что -прививки в автоматическом режиме делают?
Дедуля с первого сплюнул:
-    ...Техника!.. Выдумают всякую дребедень, а потом бегают, как угорелые!
Я с тоской огляделся по сторонам:
-    Бабуля, я в сторонку по малой нужде отойду, если что -я за тобой.
-    Иди, сынок.
Я забежал за заброшенный корпус из красного кирпича. Оказалось, что здесь уже кто-то выписывал струйкой на стене причудливые узоры. Я пристроился неподалеку.
-    Здорово.
Я повернул голову в сторону незнакомца:
-    Здорово.
-    Закурить есть?
-    Извини, не курю.
-    Что ж так?
Незнакомец повернулся ко мне. Короткие рыжие волосы, голубые глаза и хорошая, располагающая к себе улыбка.
-    Здоровье берегу. Он засмеялся:
-    Здоровье? Зачем теперь тебе здоровье... -Ну как...
Он протянул мне руку:
-    Франц Иосиф.
-    Что?
-    Меня зовут Франц Иосиф. Я не смог сдержать улыбку.
-    Чудно.
-    Что так?
-    А где здесь имя, а где фамилия? -Да без разницы.
Он опять засмеялся. Я не выдержал и засмеялся тоже.
-    Александр.
-    Вот и познакомились.
Его глаза стали серьезными.
-    Слушай, Александр... А не кажется ли тебе, что странно все это?
-    В каком смысле? Странно, что у нас эпидемия?
-    Да и это тоже... Пошли, кое-что покажу.
Мы пробрались внутрь корпуса и поднялись по замусоренной лестнице на второй этаж Из разбитого окна открывался вид на людскую очередь, упирающуюся в небольшую башенку.
-    Вот посмотри: люди заходят. А где они выходят? Я здесь уже около часа, может быть, больше. Человек пятьдесят туда зашло, но никто не вышел.
-    Ну, другой какой-нибудь выход есть.

-    А где? Где здесь что-нибудь похожее на выход? У меня в груди слегка похолодело.
-    Что ты хочешь сказать?
-    Я сразу нутром почуял - а мое нутро меня ни разуне подводило - что здесь что-то не так. И мое нутро сейчас мне однозначно говорит, что надо отсюда рвать когти и как можно скорее.
-    А что, если это ошибочное чувство? Что если там действительно делают прививки, без которых мы помрем?
-    Поверь, на этом свете случаются вещи пострашнее болезней. Мне кажется, если мы сейчас отсюда не слиняем, то у нас может потом и не быть такой возможности. Посмотри вон туда, на площадку. Видишь?
-    Ну да. Бронетранспортер. Люди с автоматами.
-    Нехорошо все это, дело пахнет жареным.
-    А может быть, всем остальным сказать?
-    Безполезно. Никто же не поверит. Ты-то вон сам до сих пор сомневаешься.
-    Почти сомневаюсь. Но и оставаться уже не могу. Пошли...Франц подпрыгнул, вцепился в край заводского забора,
подтянулся и тут же спрыгнул обратно:
-    Атас!
-    Что такое?
-    По периметру «космонавты» стоят. С калашами.
-    И что же теперь?
-    Ничего. Пойдем по трубе. Я тут еще с детства все местазнаю, с ребятами лазил. Она там, за железнодорожной веткой.Только бы нам не засветиться.
Короткими перебежками мы добрались до стоящих на полотне вагончиков. Мимо проехал еще один автобус - с новой партией на прививку.
Пробежав сквозь поднятое облако коричневатой пыли, мы оказались у люка. Поддев обломком металлической трубы, мы сдвинули его и спустились в темную вонючую дыру.
-    Придется искупаться в дерьме, однако.
-Тьфу ты! Тут, судя по запаху, кто-то помер. И не один...
-    Ты ничего не понимаешь - это же запах свободы. Воттолько костями своими не надо так громыхать, а то «космонавты» наверху услышат и сделают тебе прививку...
Через десять минут кротового путешествия впереди, наконец, показался солнечный круг выхода.
-    Ты не торопись выскакивать.
А где мы?
-    На берегу.
Труба выходила в густые заросли камыша, сквозь которые просматривалась Волга.
Вдруг послышался какой-то шум.
-    Что такое? Кажется, стреляют?..
-Похоже, «врачи» перешли к более радикальным процедурам.
-Ты знаешь, у меня наступило какое-то отупение, так что я даже по-настоящему удивиться и испугаться не могу. Будто все не со мной происходит, как во сне...
-    Теперь что толку пугаться?
Судя по звуку, низко над землей прошли вертолеты.
-    Что ж, посидим, подождем...■
Хотя больше такой пальбы и не было слышно, все-таки наверху постреливали, да продолжали кружить «вертушки». Где-то часа через два все стихло.
-    Можно, конечно, дожидаться и темноты, но, во-первых, эти крутые ребята хорошо оснащены, у них, пожалуй, и приборы ночного видения есть, так что, преимущество в темноте скорее у них, да и, во-вторых, не известно, что эти «санитары» еще придумают. Надо бы выползать как-то из города.
-    Может быть, до дома добраться, я бы вещички, продукты собрал...
-    Какой там дом! Забудь ты о своем доме! То, что нам надо, мы по дороге постараемся собрать...
Мы вышли, аккуратно раздвигая камыши. Берег был абсолютно пустынный. Над забором фабрики поднимался черный столб дыма.
На железнодорожном полотне, прямо напротив станции, стояла одинокая цистерна: с нее капало, и под колесами собралась черная маслянистая лужица. За полотном начинался частный сектор - из одноэтажных ветхих домиков, ушедших чуть ли не до окон в сырую землю.
-    Ты ничего не слышишь?
-    Ничего.
-    То-то и оно. Собаки не лают. Раньше, если идешь вдоль забора, то обязательно собаки облают, а сейчас - тишина.

Мы заглянули за приоткрытую калитку. Во дворе у конуры валялся пристреленный пес. Двери в дом были настежь открыты.
-    Помародерствуем? Может быть, у хозяев что-то есть в холодильниках. Им теперь все равно не понадобится.
В доме было не богато, да к тому же в нос бил тоскливый затхлый запах чужого жилища. На стене тикали старые ходики, еще советские - с кукушкой. На столе стоял чайник, заварник, чашка с недопитым чаем, и. на тарелке, лежал надкушенный бутерброд.
Франц явно имел деловую хватку:
-    Пара фуфаек, старые, но сгодятся; нам, скорее всего,на земле придется спать, а по ночам не жарко.
Он ушел на кухню и там выругался.
-    Слушай, если ты нервный, то сюда лучше не заходи. Старуха тут застреленная. Неприятное зрелище. Видно, бабуся хотела закосить от прививки. Но «доктора» пришли на дом...
Он погромыхал в холодильнике, и вскоре показался в комнате:
-    Не густо: пара банок тушенки, сайка хлеба, кусок колбасы. Нам бы в магазине пошарить.
Мы подыскали старенький рюкзак, сложили вещи и продолжили путь.
На дороге догорал жигуленок. В руль уткнулось обугленное тело водителя. Я почувствовал отвратительный запах горелого человеческого мяса, и желудок стянули рвотные спазмы. Франц же воспринимал все спокойно, он вообще был очень спокойным человеком:
-    Не одни мы такие умные, видать водила тоже пыталсясрулить из города...
Впервые я видел свой город таким - совершенно мертвым. По улице передвигалась только уносимая ветром газета. И больше не было ничего, даже кошек и собак.
-    Нехорошая тишина. Нехорошая.
-    Даже «космонавтов» не видать.
-    Как ты думаешь, каким образом можно провести дезинфекцию всего города?
-    Ну не знаю... Распылять с вертолетов какие-нибудь вещества.
-    Это чепуха. Долго, дорого, и, в конце концов, не эффективно. Самый доступный к надежный дезинфектор -это огонь.
-Это раньше, в старину, просто было поджечь целый город- все посторойки были деревянные. А сейчас- разве что напалмом.
-    Можно, но не совсем то.
-    Но для того, чтобы заминировать целый город, требуется время... Взрывчатку в каждый дом...
-    Стоп... До меня дошло. Не требуется минировать, всеи так заминировано. Как же я сразу не догадался. Чувствуешь,чем пахнет?
Я глубоко втянул в ноздри воздух:
-    Кажется, газ...
-Вот именно! Отключается подача газа, затем в домах пробивается газопровод, газ открывают, и каждый дом становится чем-то вроде бомбы. Плюс понастроено бензозаправок через каждые сто метров... Быстро бегать умеешь?
-    Дыхалка слабовата.
-    Ты уж постарайся!
Мы бежали сломя голову по дороге в гору - мимо безжизненных домов, а затем мимо гаражей. И уже когда я от бессилия свалился в посадке, нас накрыла звуковая волна первых взрывов.
Панорама города представляла собой сплошное пожарище.
-    Как ты думаешь, зачем они все это устроили?
-    Ну, тут можно предполагать разное... Лучший вариант: просто не нашли средства от страшной болезни, и иного способа остановить ее у них просто нет. Помнишь фото в газетах об эпидемии «коровьего бешенства»? Горы из туш забитой скотины, которую затем сжигали...
-    Но мы-то не скотина.
-    Это тебе так кажется...
-    Ты сказал о лучшем варианте, а какой худший?-Никакой эпидемии на самом деле нет. Просто где-то на самом верху решили отправить нас к праотцам...
-    Ты имеешь в виду - в Москве?
-    Хе! Москва! Да в Москве давно уже ничего не решают, только исполняют...
«Колокол», №20 (83), 4.06.2004.



(ФИО) обслуживаемому(ой) в Вашей поликлинике.
Основания:
1.    Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. Na 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
2.    Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и статья 11 (0 проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).


Персоналу роддома №    
от    
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я    
(ФИО полностью)
Заявляю об отказе от всех профилактических прививок, в том числе против гепатита В и туберкулёза (БЦЖ) родившемуся у меня ребенку. В случае вакцинации ребенка без моего ведома и согласия буду обращаться в суя с иском о возмещении морального, а в случае поствакцинального осложнения и материального ущерба.
Основания:
1.    Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от22июля1993г. №5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
2.    Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. Ы° 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и статья 11 (0 проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).
3.    
(дата)
(подпись)
Зав. поликлиникой     
от    

ЗАЯВЛЕНИЕ
Я    (ФИО полностью) требую выдать моему ребенку    
(ФИО) всю необходимую для поступления в детский сад документацию. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребенку, как необходимом условии выдачи медицинской документации для детского сада противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:
1)    ст.26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2)    ст.5, ч.1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3)    ст.32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст.ЗЗ (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ Законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
4)    ст.5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст.11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст.5 и 11 Закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование 8 письменном виде, после чего оно будет направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.
(дата)
(подпись)

 

eXTReMe Tracker